不動産取引媒介（仲介）依頼申込書

不動産の購入・売却・賃貸借のご依頼（買付申込等）

1/4 お申し込みの前に

・本フォームは、弊社に対して不動産の売買・賃貸の媒介（仲介）を依頼、または買付の申込を行うためのものです。

・送信後、内容の確認のため担当者よりご連絡をさせていただきます。

同意が必要です。

2/4 取引内容・対象物件

取引内容を選択してください。
物件種別を選択してください。
物件の情報を入力してください。

3/4 お客様（申込者）情報

お名前を入力してください。
フリガナを入力してください。
有効な電話番号を入力してください。
有効なメールアドレスを入力してください。

4/4 本人確認書類

運転免許証などの本人確認書類をご添付ください。
※複数ファイルの合計で最大20MBまで送信可能です。

ファイルを選択してください。

※裏面に記載がある場合のみご添付ください。

以下の各規約・規定をご確認いただき、内容にご同意いただける場合はチェックを入れてください。

同意が必要です。